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青岛市“双通道”药品省内异地结算“联网”更“联心”

浏览:70841 次 发布时间:2025-02-23 11:11

本网青岛讯(通讯员 周丽娟)在济南参保的王先生,退休后来到青岛市西海岸新区与儿子共同生活,因身体不适被诊断出恶性肿瘤。术后需长期服用靶向药品甲苯磺酸尼拉帕利胶囊,每次花费8000多元的药费。因当时尚未开通“双通道”药店异地联网结算,王先生每次需带着门诊病历、用药发票等资料返回济南进行手工报销,垫资的压力、漫长的等待,病痛之外更添焦虑与疲惫。

2024年,青岛市开展“双通道”药店省内异地联网结算,在青岛西海岸新区中心医院的一次门诊中,医生把这个好消息告知了王先生,通过医生耐心地开具电子处方、药师准确无误地在线审核、“双通道”药店工作人员精准核对调配药品,王先生这次不仅在“双通道”药店顺利拿到药品,而且直接联网报销了6289.92元,个人只需负担2000多元。王先生不禁感叹:在“双通道”药店能直接结算报销真好,既省时省力又省心!

近年来,为便捷异地就医参保人就医结算服务,本着让数据“多跑路”,让参保人“不垫资”“少跑腿”的原则,青岛市医保局大力推进“双通道”药店省内异地联网结算,充分发挥电子处方流转平台联通三方优势,成功打通处方流转、医保结算的信息壁垒,实现“双通道”管理药品全流程线上办理与跟踪管理。同时拓展医保码应用场景,符合条件的省内参保人在定点医院开电子处方后,凭医保码就能在“双通道”药店完成购药结算,医保统筹基金报销、个人账户、个人自付费用一“码”搞定,实现了直接联网结算“无卡就医”和“码上办”,既解决了购药“垫资”“跑腿”的难题,又提升了结算效率和就医便捷度,群众满意度不断提升。

为了给异地参保人提供就医便利,青岛市99家“双通道”药店全部开通了省内异地联网结算服务。2024年以来,累计为1.1万人次异地患者提供了“双通道”药店省内异地联网结算服务,报销金额3684万元。

王先生的经历只是医保改革惠及民生的一个缩影,下一步,青岛市医保局将持续提升异地就医服务质量,深化医保经办数字化转型,搭建更便捷服务的快通道,让医保惠民利民政策惠及群众。

来源:青岛市医保局

编辑:于琛

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